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为什么HPV阳性但没有长疣体

2018-03-17  来源:皮肤性病科 

hpv病毒


  尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的上皮乳头瘤样增生,主要通过性接触而传播,为我国目前最常见的性传播疾病之一。但是实际临床工作中,我经常被很多患者咨询:同样是感染了HPV,为什么有些人长疣体,而有些人却不长呢?

  

  要讲明白这个问题,我们先来看看下面的介绍:

  

  “到目前已发现的HPV基因型有140余种,可感染生殖器上皮的有40种以上。依其致病性不同将其分为高危型、中危型和低危型。其中高危和中危型HPV约25种,包括16、18、31、33、35等型,与肿瘤性增生相关,可导致生殖器、肛门恶性肿瘤,如宫颈癌和宫颈上皮内瘤变(CIN),其中大约70%的宫颈癌和阴茎鳞癌发生与HPV16、18型的感染直接相关;低危型包括6、11等型,主要与尖锐湿疣等良性疾病相关。尖锐湿疣主要由低危型的HPV6、11和高危型的16、18型感染所致。”

  

  “人体感染HPV后有下述三种表现:① 临床感染:即有肉眼可见的损害;② 亚临床感染:即扁平状湿疣,不借助辅助检查(如醋酸试验)难以见到;③ 潜伏感染:组织内仅有HPV DNA,但无临床或组织学异常,可能是最常见的感染形式。三者系一个疾病的谱系变化,其中亚临床感染为过渡期,可向其他2种状况演变,这取决于机体的免疫功能。”

  

  而在实际的临床中,感染HPV而不长疣体,也就是“潜伏状态”的患者占了大部分,这种情况,靠医生的肉眼或者醋酸白试验是不能检查出来的,只有通过PCR基因检测方可确诊。看到这里,大家就能理解为什么有时候夫妻双方,一方长了尖锐湿疣,而明明有不洁性行为而感染HPV的另一方却不长任何疣体,答案就是我所说的“潜伏感染”状态。而这种不长疣体的“潜伏状态”,一样有传染性,而且由于这些患者因为没有疣体容易忽视自己的病情,也不注意预防传染,反而有更大的危害性。所以说,患者无论有没有长疣体,只要确诊了HPV感染,都需要积极治疗

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