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激光治疗肛门尖锐湿疣后术后护理

2017-06-18  来源:皮肤性病科 
肛门尖锐湿疣激光治疗

  肛门内外尖锐湿疣是临床性病科常见疾病,由于部位特殊,容易复发,激光治疗后注意以下几个方面,可以较少疼痛,有利伤口愈合并降低其复发率。
 
  1、正确认识该病,减少不必要的恐惧、焦虑,放松心情,按时休息,戒酒。只要按要求规范治疗,绝大部分可以治愈的。
 
  2、少食辛辣及刺激性的食品,多进食能使大便软化的食物如蔬菜、香蕉、核桃仁等以减少大便对伤口的刺激。
 
  3、同时性伴也需要检查,如有疣体要及时治疗,没有疣体但发现有高危型HPV感染时,同房时要采取保护措施,内裤分开洗涤,澡巾分开使用。有肛交行为者尤其不忘记检查艾滋病毒抗体,和梅毒学检查。
 
  4、发现疣体时,很可能在其周围已经有病毒潜伏下来,激光治疗只能清除疣体,没法清除潜伏的病毒(也无法知道HPV病毒潜伏在哪里),因此常规激光治疗后“复发”几次很正常(早期疣体小而少,周围也没有HPV病毒潜伏时,一次治疗痊愈也属正常)。及时清除疣体是减少尖锐湿疣复发的第一步。由于该病潜伏期长达3-9个月。按目前诊疗规范,最后一次激光治疗后必须连续观察6个月没有“复发”才能称为临床治愈。前三个月每两周复诊一次,后三月每月复诊一次。否则复发后又得从头开始,随访又要后延6个月,耗时耗钱耗精力。
 
  5、温暖潮湿的肛门内外是尖锐湿疣病毒特别适宜的生长部位,激光后及时规律的使用咪喹莫特或/加干扰素或/茶多酚是减少复发的第二步。
 
  6、每次大便结束后及时用清水清洁肛门,以减少粪便对伤口的污染,如果配合高锰酸钾坐浴(俗称PP粉),对防止激光伤口发炎促进伤口愈合很有裨益,伤口迟迟不见愈合者,可以配合物理疗法如红蓝光照射治疗等。伤口出现感染时,要及时使用抗菌素。
 
  咪喹莫特用法:伤口愈合后(一般1-2周)开始使用,隔日一次,4-6小时清洗干净,以减少刺激,连续4月。
 
  尤静安用法:伤口干燥后(一般3-5天)即可使用,按要求一日四次,该药不需要清洗,连续四月。
 
  茶多酚软膏用法:每日3次,连续4周。

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